Stage Multi activités avec le Ping Pong Club Sorguais et le Tennis de Table Rhône Ouvèze
Contact Antoine RIVAUD: Tel : 06.64.94.65.18Mail Mail: arivping@neuf.fr
site internet: www.ttro.fr
INFORMATION
Les activités telles que le Badminton, Tennis de Table, sports collectifs, foot salle, volley, se dérouleront le matin au gymnase du collège St Exupéry à Bédarrides. L’après-midi les activités se feront à l’extérieur telles que Canoë, Accorbranche, Tir à l’arc, festival d'Avignon, Accrobranche… dans un rayon de 30kms.
Les inscriptions seront prises en compte en fonction de leur ordre d'arrivée.
Une pré-réservation téléphonique peut être effectuée. Vous recevrez une confirmation par retour de courrier.
2 formules proposées
Formule N° 1
Stage de 5 jours du 09/07 au 13/07/2018.
Accueil des enfants à partir de 8h30 à Bédarrides au gymnase du collège St Exupéry. Fin des activités à 18h00.
Prix du stage de 5 jours comprenant toutes les activités sur Bédarrides et à l’extérieur ainsi que les transferts sur les zones d’activités plus le goûter.
Les enfants devront apporter leur pique-nique.
Prix du stage pour les 5 jours avec toutes les activités, le transport et le gouter :
185€/ la semaine pour les licenciés FFTT et pour les jeunes de Bédarrides, 200€ pour les extérieurs.
Formule N° 2
Stage à la demi-journée ;
Uniquement le matin pour les activités à Bédarrides.
Accueil des enfants à partir de 8h30 à Bédarrides au gymnase du collège St Exupéry. Fin des activités à 12h00.
Prix du stage : 20€/jour
Adresse du gymnase : 16 Chemin de la Roquette, 84370 Bédarrides
GPS : N :44.050903 E :005.118986
Toutes les activités sportives sont assurées par nos cadres diplômés d'état. En cas d’empêchement, une activité peut être remplacée par son équivalence.
BULLETIN D’INSCRIPTION
NOM :………………………………………….. Prénom :…………………………………………
Date de naissance :………………………………Age :………………………
Adresse :…………………………………………………………………………………………….
Téléphone & E-mail des parents :
Domicile :………………………………….. Bureau :……………………………………………..
Portable :…………………………………... E-mail :……………………………………………..
AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné(e) :……………………………………………………………………………………..
Père Mère
Autorise l’enfant : ……………….……………...……………………….…… à suivre ce stage organisé
par le Ping Pong Club Sorguais et le Tennis de Table Rhône Ouvèze, et à emprunter les transports motorisés pour se
rendre sur certaines activités (minibus ou V.L.).
Autorise mon enfant à rentrer seul après l’activité : Oui Non
Autorise la prise de vue, la reproduction et la diffusion de l’image de mon enfant dans le cadre des
activités organisées par le club (Site internet du club, journal municipal, presse locale) : oui non
FOURNIR OBLIGATOIREMENT
- Un certificat médical mentionnant "Aptitude à tous les sports et à la vie en collectivité" si le joueur est non licencié à la FFTT.
- Une attestation d’assurance qui couvre l’enfant en responsabilité civile et individuelle accident.
Actuellement l’enfant suit-il un traitement. Oui Non
Si oui, lequel ? ……………………………………………………………………………………………….
Si l’enfant doit suivre un traitement pendant son séjour, joindre obligatoirement l’ordonnance aux
médicaments.
Je soussigné(e) : ………………………………………………………………………….. déclare exacts
les renseignements portés sur cette fiche et autorise le responsable du séjour à prendre, le cas échéant,
toutes les mesures (traitements médicaux, hospitalisations, interventions chirurgicales) rendues
nécessaires par l’état de l’enfant.
Fait à Bédarrides, le……………………………………... (Signature)
Dossier complet Dossier incomplet
Formule N° 1 185€/ la semaine complète pour les joueurs licenciés à la FFTT. 200€ pour les extérieurs
Formule N° 2 20€/ jour (le matin) : 09/07 10/07 11/07 12/07 13/07 Cocher le jour choisi.
Chèque à l’ordre de 100%Activités